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Vieillir en ville, c'est vivre et vieillir dans la Cité,vieillir à la maison, près des siens, être proche de ses proches. C'est un désir, souvent contrecarré par  de semblent-elles, inéluctables réalités. La raison économique tout d'abord, mais aussi la difficulté de maintenir des liens, de conserver son autonomie.
Vieillir en ville , ce désir en attente, a croisé la volonté d'une géronto-psychiatre, d'une chercheuse militante de l'entrée de la santé et de la science dans la vie citoyenne et rencontré ces réalisateurs d'utopies que sont les informaticiens de la société des systèmes complexes.
Vieillir en ville a ainsi enfanté Vieillir en Vi(ll)e, site wiki collaboratif, outil du partage et de la co-construction de savoirs sur le vieillissement, de savoirs et de savoir faire, savoir être, pour assurer aux "vieux" dignité, autonomie  et respect.
Vieillir en Vi(ll)e a besoin de chacun, des personnes interéssées par le sujet, des savants, des praticiens de la santé, du social et de l'humain...mais aussi de l'expert de soi-même, du décideur, del'institution, de la politique, du Droit, de l'économie, de la démographie, de l'anthropolgie...
Vieillir en Vi(ll)e appartient à tous.

Le programme interdisciplinaire VeV « vieillir en vi(ll)e » a été initié par laboratoire de recherche PRODIG,  l’université Paris 7, le pôle sciences de la ville « santé mentale » de l’université Paris 7, le LAMSADE de l’université Paris-Dauphine et le CATTP Denise-Gray en 2009. L’objectif général de ce programme multidismensionnel et intersdisciplinaire est de documenter les notions capitales et les connaissances cruciales des acteurs en matière de soin, santé et vieillissement, à l’échelon urbain. La dimension internationale sera approchée par des études comparatives.
Longtemps critiquée car jugée utopique, la définition de la santé donnée par l’organisation mondiale de la santé (OMS) « un état de bien être absolu, physique, mental, social, économique et spirituel », peut être mise à profit et rendue opératoire. Elle constitue une approche globale de la santé dans ses différentes dimensions et génère un schéma consistant en une pyramide des soins. Cette pyramide, imaginée d’abord pour la santé mentale est aisément transposable aux personnes âgées. Elle est constituée de plusieurs échelons et admet une base très large qui représente le volume de soins personnels, d’auto-entretien ou d’automédication. Le second degré est constitué de l’apport des aidants familiaux ou de voisinage. Puis viennent les soins informels ou para médicaux. Professions médicales et médecins viennent ensuite , puis le sommet de la pyramide, au recours exceptionnel par rapport au volume total des recours est celui hospitalisations médicochirurgicales et psychiatriques.
Pour autant, la réactivité de chaque acteur à chaque échelon doit être maximale. Cette réactivité repose sur une connaissance partagée des risques dus au vieillissement, dans le cas qui nous intéresse. Ainsi, chacun doit être capable d’évoquer la possibilité d’une urgence vitale. Pour prendre l’exemple des accidents vasculaires cérébraux dont la fréquence est strictement corrélée à l’âge, la prise en charge en unité neuro vasculaire et le traitement doivent intervenir dans un délai de 3 heures et pendant lesquelles une imagerie cérébrale aura dû être effectuée. A cette condition seulement seront évitées séquelles et handicaps, et pertes d’autonomie.


C’est ce schéma des soins proposé par l’OMS que nous prenons comme hypothèse dans le cadre d’une conception éco-anthropologique et sociale de la santé.

L'objectif de Vieillir en Vi(ll)e est de transposer au champ de la vieillesse et du "bien vieillir" les recommandations de l'OMS en matière de Santé mentale. (Voir le travail du Centre Collaborateur OMS Lille Métropole).
S'il a été possible de déshospitaliser les troubles mentaux, il devrait être posssible de désinstitionaliser la vieillesse.

La santé est considérée comme un système complexe dont les acteurs et les relations qui les lient doivent  être documentés, représentés et analysés dans le cadre d’un système de connaissance.

Vieillir en Vi(ll)e va donc donner aux modélisateurs en sciences des systèmes complexes la matière , la discipline et les idées nécessaires à ce changement de paradigme.
 Vieillir en Vi(ll)e les en remercie
.

Ce programme est novateur car il utilise des méthodes empruntant à la recherche de consensus pour déconstruire lesdits consensus éventuels, et approcher, de façon évolutive, l’exhaustivité des représentations. Novateur aussi est d'associer des chercheurs professionnels, des personnes familières de la recherche comme les soignants ou les politiques et gestionnaires, mais aussi les usagers, parfois malades toujours concernés et rarement consultés dans un domaine aussi subjectif que celui des représentations de leurs besoins, de la santé ou de la vieillesse. Leurs demandes ou attentes sont rarement formulées,car rarement perçues.

Les Objectifs du VeV

Promouvoir, expérimenter et évaluer une démarche interdisciplinaire qui tienne compte de la spécificité du phénomène du recours au soins lors du vieillissement et permettre l'émergence de modèles organisationnels adaptés aux besoins réels de la population. Il s'agit de documenter des bases de données pertinentes et évolutives et de décrytper des modèles de processus, dans un système information géographique, à l’égard des dispositions des décideurs. Sur cette base, l’objectif du programme « vieillir en vi(ll)e » est : 

  1. D’ améliorer le service rendu aux usagers et aux malades afin de promouvoir une santé de meilleure qualité  en parallèle à l’augmentation de la longévité,

  2. d'augmenter la productivité de soins en améliorant l'organisation, et en particulier par une  formulation et une utilisation pertinente des savoirs , des savoir-faire  et des compétences ,

  3. de diffuser les informations recueillies et produites avec les publics concernés dans le cadre d’une science participative, seule source d'une d'information qui pourra être transformée en donnée et en connaissances. 
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Contributors to this page: nfourquet , nbecu , Nazila and admin .
Page last modified on Thursday 26 January, 2012 19:42:50 CET by nfourquet.